Funktionsbeschreibung für die Continentale GesundheitsApp

Ihnen stehen drei Funktionen für die Einreichung von Leistungsbelegen zur Verfügung.

Die QR-Code-Funktion können Sie nutzen, wenn auf Ihrer Rechnung zwei QR-Codes mit den Bezeichnungen „eA“ und „eP“ aufgedruckt sind. Sie können die QR-Codes mit den Bezeichnungen „eA“ und „eP“ mit der App über die Funktion „QR-Code scannen" scannen.

Der eA-Code enthält die auf der Rechnung enthaltenen personenbezogenen Daten (Anschrift des Rechnungsempfängers, Name und Geburtsdatum des Patienten, ggf. Verwandtschaftsangaben wie „Ihr Sohn“) in verschlüsselter Form. 

Der eP-Code enthält den Schlüssel zum Entpacken der Daten und die Rechnungs-ID, über die beim ISH alle weiteren Informationen des Leistungsbeleges (Rechnungsdaten wie z. B. Gebührennummern, Rechnungsbetrag etc.) anonymisiert abrufbar sind.

Die QR-Codes werden nicht auf dem Gerät bzw. in der App gespeichert.

Wenn nur ein QR-Code oder andere QR-Codes ohne diese Bezeichnungen auf der Rechnung aufgedruckt sind, sind die technischen Voraussetzungen für Ihre Rechnungseinreichung per QR-Code-Funktion nicht gegeben. Die Einreichung von Leistungsbelegen ist aber per Foto-Funktion möglich.
 

Wenn auf Ihrer Rechnung die zwei vorgenannten QR-Codes nicht aufgedruckt sind, fotografieren und senden Sie die Rechnung einfach über die Funktion „Belege fotografieren“. Hierbei muss der Zugriff auf die Kamera durch Sie selbst zuvor genehmigt werden.
 

Über die Funktion „PDF-Belege hochladen“ können Sie die von einem Leistungserbringer digital als PDF-Dokumente empfangenen Leistungsbelege aus dem Dateispeicher Ihres Smartphones in die App importieren. Zusätzlich erhalten Sie die Möglichkeit, PDF-Dokumente via der „Teilen“-Funktion in die App zu importieren.

In beiden Fällen kann immer nur ein PDF-Dokument auf einmal in die App importiert werden. In der App wird das Dokument zunächst auf „Hindernisse“ (Passwortschutz, Größe und Seitenanzahl) geprüft.

Ist die Prüfung positiv, wird das PDF-Dokument importiert und hierbei aufgeteilt. Jede Seite wird zu einer einzelnen PDF-Datei konvertiert.

Hierbei wird ebenfalls die Größenbegrenzung für Einreichungen berücksichtigt, sodass Sie im Falle eines zu großen PDF-Dokumentes eine Fehlermeldung erhalten. Das PDF-Dokument kann dann nicht importiert werden.

Verschlüsselung der Leistungsbelege
Die durch die App erkannten Leistungsbelege (Bilder/Images) werden mittels der App verschlüsselt im Dateisystem gespeichert, an den ISH übermittelt und dann zur Leistungsabrechnung an uns weitergeleitet. Bei uns erfolgt eine Zusammenführung und die Entschlüsselung der von der App und dem ISH bzw. der Abrechnungsstelle übermittelten Daten. Die IBM als Dienstleister kann die Inhalte der Leistungsbelege nicht entschlüsseln und einsehen.

Die gescannten Bilder/Images können über die App aufgerufen werden. Sie werden nicht Ihrer Fotogalerie hinzugefügt. Ab der 2. Registrierungsstufe werden die geparkten oder eingereichten Leistungsbelege synchronisiert und können von allen registrierten Endgeräten über die App aufgerufen werden.

Nach abgeschlossener Leistungsbearbeitung erhält i.d.R. der Versicherungsnehmer die Leistungsabrechnung per Post oder sofern aktiviert zum Abruf in der digitalen Postbox bereitgestellt.

Wenn Sie Ihre digitale Postbox aktiviert haben, erhalten Sie die meisten Leistungsunterlagen nur noch zusätzlich im Bedarfsfall oder auf Anforderung per Post. Dies gilt jedoch nicht für Leistungsabrechnungen zur Krankentagegeldversicherung, diese erhalten Sie immer zusätzlich auch per Post.

In der App haben Sie die Möglichkeit, die digitale Postbox jederzeit zu deaktivieren oder auch wieder zu aktivieren. Bei einer deaktivierten digitalen Postbox erhalten Sie Ihre Leistungsunterlagen wieder per Post. Lediglich die digitalen Rechnungen werden bis zur Beendigung des entsprechenden Abonnements weiter in der digitalen Postbox gespeichert (siehe Digitaler Rechnungsempfang).

Dokumentenparkplatz
Mit dem Dokumentenparkplatz (nachfolgend „Parkplatz“) haben Sie die Möglichkeit, Ihre Leistungsbelege in einem separaten Bereich der App zu „parken“ und zu einem späteren Zeitpunkt beliebig einer Einreichung hinzuzufügen. Leistungsbelege können sowohl vom Parkplatz zu einer Einreichung hinzugefügt werden als auch aus einer Einreichung zurück auf den Parkplatz gestellt werden. Auf geparkte Dokumente haben nur Sie Zugriff. Uns liegen diese erst vor, wenn Sie uns diese mit der App übermitteln.

Export von Daten
In der digitalen Postbox von uns zum Abruf zur Verfügung gestellte Leistungsunterlagen können exportiert werden. Zudem können Sie diese archivieren, ausdrucken oder löschen. 

Ein Export der von Ihnen gescannten, fotografierten oder hochgeladenen Leistungsbelege (Bilder/PDF/Images) aus der App z. B. auf ein anderes Gerät oder per E-Mail, ist allerdings nicht möglich. Leistungsbelege können von Ihnen jedoch jederzeit mittels der App gelöscht werden. An uns bereits übermittelte Leistungsbelege werden hierdurch bei uns nicht gelöscht.

Digitale Identität im Gesundheitswesen
Wenn Sie sich mit dem eID-Verfahren (3. Registrierungsstufe vgl. Ziffer 2.3) registriert haben, mit einer Krankheitskostenvollversicherung oder Beihilferestkostenversicherung versichert sind und Ihre KVNR gespeichert ist, haben Sie automatisch eine digitale Identität im Gesundheitswesen. Mit dieser können Sie sich z.B. auf dem entsprechenden mobilen Endgerät bei der E-Rezept App der gematik anmelden. Dazu folgen Sie den Anweisungen in der separaten gematik-App „Das E-Rezept“. Darüber hinaus ist die digitale Identität im Gesundheitswesen für weitere digitale Gesundheitsservices nutzbar.

Arztrechnungen von teilnehmenden ärztlichen Abrechnungsstellen können Sie auf Wunsch als digitale Rechnung erhalten. Beim Scannen der QR-Codes oder der Rechnung erkennt die GesundheitsApp automatisch, ob die entsprechende Abrechnungsstelle den digitalen Rechnungsempfang anbietet. Sie haben die Möglichkeit, innerhalb der App ein kostenloses Abonnement für den digitalen Rechnungsempfang direkt mit der Abrechnungsstelle zu vereinbaren. Nach Abschluss des Abonnements über einen individuellen Freischaltcode erhalten Sie Ihre Arztrechnungen von der ausgewählten Abrechnungsstelle direkt in Ihre Postbox. Den digitale Rechnungsempfang müssen Sie bei jeder teilnehmenden Abrechnungsstelle separat abonnieren.

Wenn Sie die Rechnungen nicht mehr digital erhalten möchten, können Sie das jeweilige Abonnement innerhalb der App oder schriftlich bei der Abrechnungsstelle kündigen.

Wenn Sie sich mit dem eID-Verfahren (Registrierung im Level 3) registriert haben, mit einer Krankheitskostenvollversicherung oder Beihilferestkostenversicherung bei uns versichert sind und Ihre KVNR vorliegt, haben Sie automatisch eine digitale Identität im Gesundheitswesen. Mit dieser können Sie sich z.B. auf dem entsprechenden mobilen Endgerät bei der gematik-App „Das E-Rezept“ anmelden. Dazu müssen Sie in der GesundheitsApp einmalig bestätigen, dass Sie die digitale Identität auch für die Anmeldung an weiteren digitalen Gesundheitsservices nutzen möchten.